每逢假期，
压抑许久的美食之魂、熬夜之快
一股脑通通释放
3天11例，医生直呼忙不过来！
“这几天忙安逸了，手术一台接着一台……”「成都市第三人民医院」胃肠微创中心「伍映鑫医生」讲道。
原来，就在刚过去的清明假期，成都市第三人民医院胃肠中心3天接诊的患者中，有11例都是需要动手术的「阑尾炎」。
“其实每到假期，阑尾炎的就诊率都会有明显增高。”伍映鑫医生介绍道，假期时大家通常都会有一些聚会，吃的也会比平时更多，而且因为第二天不上班，喝酒敞开喝，休息得也很晚，甚至第二天早上不吃早饭，直接睡到下午才起床……
“因此，在生活节奏被打乱后，再加上一些不良的饮食摄入，比如暴饮暴食、饮酒过多、辛辣油腻就可能会导致阑尾炎发病率的增高。”伍映鑫医生表示。
小小阑尾炎还会致命？
是真的！
伍映鑫医生介绍到，阑尾炎是一个十分常见的疾病，人人都可能遇上。
一般发病3个月以内的阑尾炎为急性阑尾炎，超过3个月称为慢性阑尾炎。
阑尾炎的发生没有特定的诱发因素，一般临床上发现不洁饮食、身体抵抗力下降、劳累、长时间便秘等都有可能诱发阑尾炎的发生。
而且在各个年龄段均可发生阑尾炎，以20~30岁的青壮年发病率最高，约占40%。患者男性多于女性，比例约为2~3：1。
阑尾其实很小一节，就像一个小尾巴挂在大肠上面。出现阑尾发炎和感染的大多数患者，会有阑尾阻塞、细菌侵染的情况。
当阑尾管腔堵塞，造成了阑尾缺血缺氧，甚至出现穿孔，就会直接威胁到生命。
伍映鑫医生讲道，阑尾的最典型症状，就是转移性右下腹痛。
● 初期痛的位置可以是上腹、下腹或肚脐周围
● 接着有食欲不振、恶心呕吐
● 数小时后疼痛感觉慢慢移至右下腹，用手按下弹起时痛楚加剧。
● 此外，亦可能出现发烧、呕吐、便秘或腹泻等。但并不是所有病人都出现以上症状。
伍映鑫医生讲道，如果阑尾已经发生了穿孔，疼痛会更加剧烈，这时候病情会十分危急，需要立刻！马上！尽快！去医院！
医生提醒：当出现了类似症状，大家千万不要自行诊断、自行服药，这种行为是很危险的。
因为胃肠道的很多疾病症状与阑尾炎相似，因此如果出现腹痛，特别是持续性腹痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状的，就一定要医院就诊。
2019年3月，知名演员吴彦祖就因阑尾炎发作险些丧命。当时他误以为是食物中毒，耽搁了3天才去医院，但阑尾已经化脓无法立刻摘除……
阑尾到底切不切？
急性阑尾炎是小病，手术也是小手术，大家都知道。
但还是会有朋友担心，阑尾怎么说也是人体器官之一，切了真的没影响吗？
伍映鑫医生表示，阑尾虽然是人体的免疫器官，但是成人以后，阑尾作为免疫器官的功能就退化了。
在这种情况下的话，其实切与不切，在目前的研究来看，对成人是没有特别大的影响。
但对于小朋友来说，需要根据病情来权衡一下利弊。如果已经出现了很严重的炎症，甚至是穿孔，阑尾是必须要切掉的。
毕竟我们人体的免疫器官也不只有阑尾一个，还有胸腺、骨髓等等。因此总的来说，还是要看病情是否严重，来决定采取怎样的治疗方式。
对于一些慢性阑尾炎，或是术前B超、CT发现阑尾管腔没有粪石堵塞，阑尾炎症也不是特别严重，那么就可以采取保守治疗。
但保守治疗以后，也有可能出现复发的情况。
“如果反复复发，我们医生建议还是要把阑尾进行手术切除比较好。”伍映鑫医生表示，因为反复的慢性炎症，很容易诱发身体出现一些其他的问题。
腹腔镜切阑尾，还能防漏诊
在很早以前，阑尾炎的手术切除是采用传统的开腹方式，创伤较大，目前已经可以说是淘汰了。
现在采取的是微创的腹腔镜手术，只需要在腹壁上打3个小孔，创伤非常小。
另外，腹腔镜手术还有个好处，就是可以进行腹腔探查。
伍映鑫医生讲道，在临床上诊断阑尾炎，是一个经验性的诊断。也有很多病人在术中通过腹腔探查发现，阑尾的确有炎症，但最主要的罪魁祸首却不一定是阑尾。
“比如女性妇科方面的问题，盆腔炎、宫外孕等，甚至像是胆囊穿孔、胃穿孔等情况，术前的临床表现都与阑尾炎相似。”伍映鑫医生表示。
因此，采用腹腔镜的手术方式，能够避免术中出现漏诊的情况。
最后，伍映鑫医生强调：虽然由于阑尾炎的病因复杂且多，目前也没有一个绝对的预防措施。
但如果我们日常生活中注意多吃新鲜蔬菜、少吃辛辣刺激食物、养成良好生活习惯，从一方面还是可以降低阑尾炎的发病率。
另外，肠道中的寄生虫也可能会诱发阑尾炎。所以小朋友如果出现寄生虫感染，要及时用药驱除。
来源：成都商报四川名医
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发表于 2021-4-8 00:00:00
