城口县中医医院：开展计算机导航下全膝关节置换术

吃货妹

8月24日，城口县中医医院骨伤科主任廖文武带领团队在Brainlab Knee3导航系统辅助下成功完成1例计算机导航辅助下人工双侧全膝关节置换（TKA）手术。

　　67岁的席某，先后出现双膝关节疼痛，活动受限8年多，近期病情加重，行走困难，到城口县中医医院骨伤科就诊。检查提示为双膝关节骨性关节病，需要进行膝关节置换手术。经过科学地诊断和评估，骨伤科主任廖文武决定为患者实施计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术，城口县中医医院副院长冉远录参与并指导手术。

手术现场

　　据了解，膝关节置换手术是一项治疗老年膝关节重度骨关节炎，类风湿性关节炎，创伤性骨关节炎等行之有效的手术，可以解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，纠正膝关节畸形。同时，它又是一个对精准度要求异常严苛的手术，位置和轴线稍有偏差都会影响到假体的稳定和术后患者的恢复情况。

　　在传统置换手术中，医生多凭肉眼、手感和经验来判断，容易受到主观因素的影响。而计算机导航辅助膝关节置换则有效解决了这一问题。

　　“相比于传统手术，计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术更加智能化、精准化、微创化。”廖文武介绍，首先，术中计算机导航辅助系统通过快速注册，将手术工具、假体位置及大小、骨骼的相对位置进行空间配准显示于屏幕上，通过红外线设备追踪手术器械和病灶部位，并显示在术前规划的虚拟解剖结构上，使医生能够观察到手术进程，体现了“智能化”的特点；其次，在计算机辅助下提供精确的手术信息，在对下肢力线的控制、精准截骨、ROM间隙平衡和操作性上，都优于传统手术更加“精准化”；此外，相较于传统技术，导航辅助技术通过毫米级的个体化手术方案订制，避免了过度的软组织松解，减少了术后出血，实现了“微创化”的理念。

　　据城口县中医医院相关负责人介绍，随着科学技术和人工智能的发展，计算机导航（CAS）和机器人辅助手术（RAS）已经进一步融入医学的发展，此次城口县中医医院骨伤科将计算机导航技术应用于人工关节置换，通过精准手术，进一步提升了医院膝关节疾病的诊疗水平。（刘朝和 张美玲）

来源：城口县中医医院