多数感染者在被带毒蚊虫叮咬后3-7天(1-12天范围)出现症状,常见症状有:
1. 突然发热:多为中低热,部分患者会高热,还伴有畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等,热程1 - 7天。
2. 关节疼痛:显著特征,常为首发症状,从单个或两个关节疼痛,24 - 48小时内发展到多个关节疼痛,多累及手腕、踝趾等小关节,也可涉及大关节 ,疼痛随运动加剧,关节僵硬影响活动。多数患者发病数天内恢复,部分患者关节疼痛会持续数月甚至数年。
3. 皮疹:发病后2 - 5天出现,分布在躯干、四肢、手掌和足底等,为斑疹、丘疹或斑丘疹,疹间皮肤正常,数天后消退,可伴轻微脱屑 。
4. 其他症状:恶心、呕吐、食欲减退、头痛、肌肉疼痛,部分患者淋巴结肿大伴触痛,以颈部淋巴结肿大为主 ,还有部分患者出现结膜炎等眼部表现。
需要特别注意,新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者,感染后症状可能更严重,属于重症高风险人群。