武汉现27例“不明原因”病毒性肺炎疑似病例已转院

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目前，疑似病例已被隔离，并开始转院。华南海鲜市场步行不到五分钟，可至武汉市优抚医院。其工作人员告诉记者，海鲜市场出现的部分疑似病人曾去武汉市中心医院就诊，后转院至武汉市金银潭医院。后者原为武汉市传染病医院。
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文 《财经》记者 信娜 实习记者 朱贺
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6 U9 K. R: Z' Y/ v本文为《财经》与腾讯新闻独家合作内容，谢绝转载。
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5 y( k% X8 @) E; L2019年的最后一天，“武汉可能出现SARS病例”的传言甚嚣尘上。

  v% z4 M! P( L' o! ^2019年12月30日晚，武汉卫健委发布了一条紧急通知，主题为“报送不明原因肺炎救治情况”。其中写道，根据上级紧急通知，武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人。
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' o' z% E# c3 M" Y对“不明原因”肺炎是SARS的猜测，在网上被迅速放大。

12月31日下午一点左右，武汉市卫健委发布通报：已发现27例病例，其中7例病情严重。“经多方分析，上述病例系病毒性肺炎，且未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染”。
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7 E; F: J1 ]: b' a2 N1 `2 l. ^& d病毒性肺炎多发生于冬春季，与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫状态有关。目前，对病原的检测及感染原因的调查正在进行中。
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北京某三甲医院呼吸科主任告诉《财经》记者，从目前的检查情况来看，不像是SARS病毒引起的。目前，对病原的检测及感染原因的调查正在进行中，尚未分离出具体的病毒类型。

四日前已出现相关病例
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4 d$ h" J1 s$ ]; F* B: p/ g, C“武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人，危险吗?”一位调至广州工作的武汉病毒专家一早便接到家人的电话，询问会不会存在危险。

5 L# J+ R5 k0 z8 r3 J/ B出自武汉市卫健委发布的一条“报送不明原因肺炎救治情况”的紧急通知，写道“根据上级紧急通知，武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人”，时间为2019年12月30日。

4 t2 v' d7 T0 C这期间，“不明原因肺炎”可能是“SARS”的传言在网络蔓延。2002至2003年，在中国爆发的那场SARS疫情，至今令人心悸，这是一种由SARS冠状病毒感染引起的烈性传染病。
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- F5 D; G+ Y- ^/ _0 B2019年12月31日上午，国家卫健委派出的专家组抵达武汉，进行检测核实。当日下午1点，武汉市疾控中心一位工作人员告诉《财经》记者，市疾控已检测完标本，省疾控中心正在组织专家对病例标本进行复核，“上周五（12月27日）已有医院上报相关病例”。
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1 Z- {1 d" o9 f+ @据武汉市卫健委通报，病例系病毒性肺炎。所有病例均已隔离治疗，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中。
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目前，疑似病例已被隔离，并开始转院。华南海鲜市场步行不到五分钟，可至武汉市优抚医院。其工作人员告诉《财经》记者，海鲜市场出现的部分疑似病人曾去武汉市中心医院（后湖院区）就诊，后转院至武汉市金银潭医院。后者原为武汉市传染病医院。

武汉市华南海鲜城仍正常营业。位于海鲜市场西区的一家海鲜商行告诉《财经》记者，早上7点照常营业，没受影响。下午3点，海鲜市场东区的一家商铺也在正常营业。
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这位海鲜行人士说，情况没有网上传得那么严重。
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$ i2 n& s6 U* S1 `9 u3 P% Y8 T- V; y72小时内可鉴定300种病原

9 C6 _) u+ ~, ^  A# W1 m! i7 L“不明原因肺炎”到底是什么？
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0 `7 P! q. d" l) X这一描述始自2004年，首次出现在原卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》。这一年，中国开始出现动物禽流感疫情。

这一概念通俗易懂。一位病毒领域专家解释，顾名思义，不知道是什么原因引发的，无法确诊,“临床上已进行了相关的检测分析，排除了常见的导致肺炎的可能性”。
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这种不能明确诊断的肺炎病例需同时满足4种条件，腋下体温高于38℃，有肺炎的影像学特征，发病早期白细胞总数降低或正常，或者淋巴细胞分类计数减少。此外，已用抗菌药物治疗35天，但病情仍无明显改善或持续加重。

# R7 O; Z4 m% r1 v7 ]/ g6 ~据武汉市卫健委通报，此次“不明原因肺炎”的临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。

# m, r, L( ~  {$ F- k8 R2004年，与这一新概念相伴而生的，是中国各地搭建起的 “不明原因肺炎病例监测系统”。上述病毒领域专家说，这套系统能够快速及时的发现疑似病例，筛查可能的SARS、人禽流感病例及其他传染性呼吸道疾病。

“不明原因肺炎”案例并不少见。

在一篇名为《2004-2009年中国不明原因肺炎病例报告情况分析》的论文中提到，2004年4月开展不明原因肺炎监测以来，至于2009 年 12 月 31 日，中国共报告不明原因肺炎病例864例，其中确诊人禽流感病例 35例。
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5 I, U6 r  A7 J) g3 d% `) z6 i0 q/ v' s围绕不明原因肺炎的诊断报告也有一套严格的规范。
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2007年发布的《广东省不明原因肺炎病例诊断、报告和处理指引》显示，医院临床医生发现不明原因肺炎病例后，2小时内需填写《医院会诊申请》，同时需采集病人血清、鼻咽拭子、气道分泌物等样本，并送至检验科，保存在4℃冰箱内。

24小时内，院内专家需会诊，并填写《医院肺炎病例会诊记录单》，如仍不能明确诊断，需按“不明原因肺炎”上报。采集到的病人血清、气道分泌物等标本，则会送至当地疾控中心检验。

: v. }: d) O; v+ {% W# [  `会诊后如可排除上述两种传染性疾病，系统内“不明原因肺炎”将被订正为“其他疾病”或已明确诊断的疾病，并按相关疾病进行治疗处理。

引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒为常见。确诊则有赖于病原学检查，包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原及核酸检测。
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4 G6 x( @9 z8 b# s4 [上述呼吸科主任告诉《财经》记者，引起病毒性肺炎常见的是流感病毒，此外还有副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。武汉市出现的病毒性肺炎尚不能排除是以上病毒造成的。
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0 g! P' @  v. f7 L7 C/ r9 E0 X2017年科技部发布的“传染病国家重大专项”成果之一，就是已建立72小时内鉴定300种已知病原的检测技术体系

SARS疫情之后，国家重点建设了传染病防控监测网络，上述病毒专家说，这个体系已经相对完善。他告诉武汉的家人，“不必惊慌”。
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