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人的一生,每个人的身上多多少少都会有几颗或几十颗痣。: T% g1 E; ^2 B4 f3 M
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在很多人眼里,痣,最多也就是影响美观。
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2 o. J/ V( }3 l* H3 A+ }$ ]; c
5 ?" N; }1 E9 d5 V2 K) I3 `8 l S$ U& ]但近日一名医生的提醒,让大家对痣的印象大为改观。7 Z1 A, |8 P. ~7 p. Z
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6月2日晚,南京某医院一医生在微博发帖:
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“再次痛心疾首强调一遍:脚底有痣一定要看整形/皮外医生,手心、脚底、会阴部都是高危!”
+ Z2 n% K" e) j2 I提醒一发,引发数万网友关注。: R# c( ^+ V# D0 u2 L0 \' H, Q0 B
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不禁想问:为什么一颗小小的痣,医生建议直接切除?脚底的痣真有这么可怕?今天就来说清楚。
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痣一定要切掉吗?( x5 D3 I" X3 E; E( b: w
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: [ S% h9 q- j8 `痣,通常指的是色素痣,源自于皮肤中的黑色素细胞。
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正常情况下,黑色素细胞均匀分布在皮肤中,当数量增多,并抱团长在一起时,便形成了黑色素痣。
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痣这种东西,我们每个人身上几乎都会有。
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它通常于出生后6个月开始出现,在儿童期和青春期痣的数量逐渐增加,20岁左右达到顶峰,之后随着年龄的增长逐渐消退。/ D4 b$ I% E' Z$ J
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普通人身上的痣可能数量不同,表现形式呈多样化,但基本都是良性的。( L3 M+ p2 _/ W1 c
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+ x; ]* K& [' z7 d9 V往往颜色均匀对称、边缘整齐、表面光滑、大小和色素沉着均匀、并且直径<6mm、无瘙痒、疼痛等异常感觉。1 m! ^# m% y7 _" H+ V) l
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因此痣很多时候都被忽略,最多就是长在特定部位比如脸上影响颜值。
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/ S; ?- |* E7 x+ f+ [1 d一般情况下,痣会保持原样不动,或者慢慢消退。& z# z1 F1 s) P
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, B: \2 m8 u& B5 U& J) ~( M$ p& P0 G但痣如果受到重大刺激,或者长期受到慢性摩擦,就会开始出现异常,疯狂增殖,甚至通过血液、淋巴扩散到全身,最终变成恶性黑色素瘤。5 j3 n$ q/ j( O4 m
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所以,当痣长在某些特定部位时,医生建议切掉。
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& j$ ?* l# A3 g* a+ w. Q& |黑色素瘤到底有多可怕?# h; L% g, ~: Q2 w
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黑色素瘤是黑色素细胞恶变后形成的一种肿瘤,一般发生在皮肤黏膜,也可以发生在眼睛葡萄膜以及软脑膜等非皮肤表面的部位。. R$ n# E% _2 \) @$ v
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) G5 u# S: A; M$ y5 m* U9 C它是皮肤肿瘤中恶性程度最高的肿瘤。8 m: _) v! y1 V, m9 X
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黑色素瘤发病率并不高,在中国平均每30万人才有1例发病,但却以每年6~7%的增长速度逐年递增。
; N8 o8 a' h7 z9 @! P5 P* }# G4 a, {4 j
. H* s( @3 y& x7 Y6 g目前我国每年新发病例约2万人,死亡率也在快速上升。
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8 C* z: [, ^3 {9 v Z8 r医学上常用5年生存率来评价一个肿瘤的恶性程度,对于黑素瘤患者来说,如果发现时已经有远处转移,那么只有不到23%的人可以活过5年。
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通常来说,黑色素痣是稳定的,但黑色素瘤是容易疯长,喜欢远处转移。+ l" r ~8 F3 E& y# }
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痣长在哪些部位一定要切除?
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相对于其他恶性肿瘤,黑色素瘤比较容易早发现,毕竟用肉眼就能看到。% F! n8 [! Q! B3 ]0 T
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大多数情况下,身上的小到芝麻大到黄豆的痣都是良性的,真正发生恶变形成黑素瘤的痣比较罕见。
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但如果出现了以下这些情况,一定要注意。/ M& V4 H" o0 Z0 g
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: }/ o3 D1 v7 K3 ?4 I1、30岁后新长的痣,要警惕。" f# A* T0 H8 i5 [! o7 H* n
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& P# G( {/ u+ l. Y5 `9 b3 V2、长在手掌、足底等易产生摩擦部位的痣易发生恶变,建议切除。3 i, e2 I, ?+ l9 k# a0 B, D- w
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0 { f$ S2 g) P: W5 l& r3、如果已经存在多年的痣出现明显不对称,边界不规整;颜色不均匀、或者呈偏蓝黑色;痣在短期迅速变大直径超过6mm;痣出现发痒、破溃、出血以及不易愈合时,要高度警惕找专科医生确诊。/ C& N$ Q9 a/ P
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4、如果激光多次(大于3次)点痣后仍然复发,可能存在恶变的风险。8 f4 j8 I/ o; G' g, C5 B
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此时,应该注意千万不可再做激光,如果已经产生黑色素瘤,做激光更会导致癌细胞扩散。- X! {* s9 a& i! S; Y
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- [+ x9 R$ p" k! J) Y9 |如何自我初步判断黑色素瘤?* k. M8 \$ ?+ p. \( y) Z6 x& S
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$ A+ w1 F8 O3 \7 J5 g; S对称性
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2 M( y S0 |- s- C2 \痣的“对称性”,良性痣形状大多较为圆形或椭圆形,恶性黑色素瘤的形状不一。' r0 y4 v# Q) z9 B
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`3 n+ V# O! w% q4 I g1 H4 g边缘# o8 `3 I# o% k! }1 a# @1 h
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“边缘”光滑与否,恶性黑色素瘤的边缘通常不规则,甚至有毛刺。' ?: _. P! i4 E) T! N
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: I7 H* `6 m# |* M' w, q, e* h2 ~颜色
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一般的色素痣颜色均匀统一,而恶性黑色素瘤则可能表现为各种颜色相互掺杂,发病部位颜色的深浅也不同。. R4 y! X- ^5 {, ~. Q" B, F
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( U* E% h2 |8 P. Z直径2 H+ `: O% X. {9 [0 S
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' w$ U; T) C2 |! m4 a: o通常情况下,黑色素瘤的直径大于6mm。
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这是一项最重要的指标,是指痣在最近是否发生过颜色或形状的改变。, h. R( F' z% \# U% L
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如果这些指标出现异常,需要尽快就诊。
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得了黑色素瘤,该如何治疗?
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如果已经被确诊为恶性黑色素瘤,建议以下治疗方法:7 t: }4 [4 e* G# _/ f/ |8 Z9 q
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1. 手术治疗9 w/ ^8 u# g/ ]! L1 i% @
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# q+ n. f2 \. W$ x& h) M对于早期黑色素瘤患者,当病变局限于皮肤时,手术切除原发病灶是可以完全治愈的。
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5 z" @4 q. p' K" X, u+ x* F虽然黑色素瘤容易转移,但如果转移病灶在可手术范围内,手术彻底切除仍然是最推荐的方法。
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3 x& O! M6 K2 ~: G4 b5 V对于早期患者而言,只是个小手术,半小时就可以完成。1 |# B+ z/ b. Y& S1 @8 e3 r
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2.其他治疗
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6 h- j* h$ b/ c$ t4 P包括生物免疫治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗。
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3 w8 z8 J# s" n如何预防黑色素瘤?
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, P" d1 [ [+ K) W1 x. K8 u+ D做好防晒9 b* V% P1 ~6 Z m( ?
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% a2 w$ v$ i% d W6 w8 u) }4 j5 k紫外线是导致黑色素瘤的重要原因,因此夏日出门记得撑伞,搭配使用防晒霜,戴防晒帽等进行防护。
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2 y- M* i c0 g不要过度接触自己的痣3 U e& j1 R- R5 C) P4 e
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+ z% |3 k( H" u. N不抠、不搓、不刺激,随时观察,发现有变化及时去医院就诊。5 Q r i4 W% v) M0 {( m
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不要随意“点痣“4 H" k* e6 Q6 |
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激光点痣、药水点痣都有可能激发黑色素细胞恶变。
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* c, j8 `8 u* T4 h& E转自科普中国手机客户端
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