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更年期是保健信号; z- M% p# ^- h$ ]
更年期是长寿的产物,始于40岁,止于60或65岁;它是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段;多种老年疾病的萌发期(保健的信号)。这个阶段会有诸多不适,可能是在提示相关疾病,例如:
% k! x3 I) I1 R4 d# `; \①潮热、夜汗、心悸、心律失常,可能是血管舒缩功能紊乱、心血管疾病;
- G$ h& C, ^3 M3 t8 B7 B②骨关节痛、背痛,可能是骨质疏松;) Q' C. m. L: @3 y
③头痛、头晕,可能是高血压、高血脂;0 ^5 O( U' M- }2 M0 P& S
④食欲大增,可能是糖尿病、甲状腺功能异常;
0 d# m- {8 _0 `4 g, g⑤抑郁、焦虑,可能是情绪障碍; u9 A% `4 F* [! I3 |
⑥泌尿系统感染,可能是尿失禁,子宫或阴道脱垂。
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总之,这个时期会莫名其妙地怕热怕冷、厌恶性生活,感到痛苦、无名火、爆竹脾气;总也缓解不了的疲乏,这疼那疼;没有原因的觉得凡事都没意思,一说就哭;磕碰之后就骨折,皮肤总有异样感觉等等。经专家总结,更年期共有百余种症状!8 p* ^ C6 f' l
如何判断更年期?% I6 H6 D, J% D8 c2 r0 Y2 S+ l2 m9 k
40岁以上的妇女,在10个月内发生两次相邻的月经周期长度的变化≥7天,就可以认为自己进入更年期。月经迟到是更年期最早的信号。更年期会出现更年期综合征,并表现在不同的方面:月经紊乱闭经、精神神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统、肌肉骨骼系统。& P4 _3 R( L3 X4 t9 M
月经紊乱和闭经% _) r' Y1 Z' L: { \+ m1 H
月经周期逐渐延长、经量减少、最终停止;规律的月经突然停止,无停经后阴道流血;不规则出血,更年期功血。& I: e9 m* Y$ ]5 D
精神神经系统6 u l; W8 p/ @3 x6 X
情绪不稳定、急躁、抑郁、多疑、记忆力减退、神经过敏、精力不集中、感觉异常(麻木、刺痛、蚁走感),严重者类似精神病抑郁型或躁狂型。( y" b2 L5 b' a9 I5 M
3 [$ F0 U4 Z% ^. B- v; f泌尿、生殖系统症状! O# ]8 _- N& L+ M% f8 L G
性交疼痛,外阴皮下脂肪变薄,阴道干涩,皱襞变浅,弹性减弱所致。尿频或排尿不畅:盆底松弛,尿道缩短,粘膜变薄,括约肌松弛所致。
, l1 c3 ?& L, v% ~4 b/ o心血管系统:
& }( N' L7 K8 I% D, N1 z; k A血管舒缩症状,更年期特有的症状。发作性发热、潮热、夜汗、心慌。更年期假性心绞痛、更年期高血压。3 E! w( T3 n. v' r
值得注意的是,更年期高血压与高血压病、更年期假性心绞痛与冠心病心绞痛是有区别的:% M4 K$ S! ^4 x+ N# D Z
更年期高血压; J: j1 m {! r8 `) ~0 l! L
高血压病
3 ^: U* R& s+ T收缩压升高为主,舒张压正常,波动明显。睡眠后往往降至正常。伴随症状是阵热、潮红、多汗。雌激素水平降低,眼底或心电图多没有改变。性激素治疗后,血压可恢复稳定。
( B' L1 _! ^* j4 a; {血压升高呈持续性,收缩压和舒张压都超过正常水平。症状是头痛、头晕、心慌。检查结果,胆固醇升高、眼底或心电图有改变。治疗药物为降血压药物。
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* v& X6 I: Y9 u/ U: Z更年期假性心绞痛# E) F6 B/ g- L# L& I2 `
冠心病心绞痛 ?9 I# Z" R0 Z% j/ v
与体力活动没有关系,仅和情绪、精神有关,心前区持续性钝痛,持续时间超过10-15分钟。心电图多无改变。雌激素治疗有效。
5 U- q1 L$ y' P+ D0 y与体力活动和情绪激动有关系,胸前下段或心前区突发的压榨样疼痛或窒息样疼痛,并向左臂放射。心电图多有改变,口服硝酸甘油有效。
; m! p h* \) D0 {* ^不少人更年期会发福,这时候要警惕代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病、肿瘤。2 E/ i4 D* o' [. f6 K1 O' R1 [; a9 q% h% l
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更年期之所以出现这么多症状,根本原因是卵巢退休,当然还有其他一些因素,比如心理因素是不愿变老,社会原因是社会岗位退休,家庭因素,子女成人。出现症状的原因: 中枢神经系统功能紊乱、全身各系统功能紊乱。
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) r: f9 C% [% h3 o" A$ }更年期应该怎么办?
- q9 g; k3 K; x% _; B面对更年期我们是积极干预还是顺其自然?专家给我们做了个比较:
5 ?3 z M+ Z; z) d8 T7 l$ \4 B顺其自然:身高较年轻的时候下降100px(医学单位),腰椎压缩性骨折引发腰背疼痛变形,肌肉力量下降到年轻人一半,严重尿失禁(不敢大笑),老年性阴道炎,脂肪量达37%(大于30%肥胖),膝关节严重骨关节炎,骨性关节炎,骨强度降低了约40%,血压高,血脂超标,常感胸闷和胸前压迫感。
1 \6 { ^+ p( U1 x5 U; }积极干预:身高与年轻时比较下降12.5px(医学单位),腰部无不适、无变形,体态良好,肌肉力量下降10%,运动自如,无尿失禁或尿道萎缩,无老年性阴道炎,全身脂肪量23%(小于25%正常),无膝关节骨性关节炎,血压正常,胆固醇正常,心肾肝功能正常。- X" a/ {5 p1 F1 |
如何积极干预?
2 X/ A- u0 X5 T. z" \7 i4 V一起来看看更年期注意事项:
_6 z/ H% f3 H7 b6 p i体察与接纳、适时就医、落实健康促进措施、适时检测维护健康。
/ H' q e' D. }/ C F0 D7 D! {<section class="" powered-by="xiumi.us" style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; color: rgb(62, 62, 62); font-family: "Helvetica Neue", Helvetica, "Hiragino Sans GB", "Microsoft YaHei", Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 30px; widows: 1; |
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